Impfung dokumentieren
Für Ärztinnen und Ärzte
Alle Hilfeseiten für Arzt
Was ist das?
Hier bearbeiten Sie die Anamnese und Einwilligung zu einer einzelnen Impfung und dokumentieren deren Durchführung oder Ablehnung.
Warum ist das wichtig?
Impfentscheidung, tatsächliche Verabreichung und Identitätsprüfung sollen dem richtigen Patienten und Vorgang zugeordnet bleiben.
Was kann ich dort machen?
- Patientenangaben und vorgesehene Impfung prüfen
- Die aktuelle Impfanamnese öffnen, Antworten und Zustimmung oder Ablehnung erfassen und speichern
- Das PDF zur Aufklärung und Einwilligung bei Bedarf drucken und unterschreiben lassen
- Bei Verabreichung Impfstoff beziehungsweise Handelsname, Chargennummer und tatsächliches Impfdatum eintragen
- Bei Ablehnung optional einen Grund ergänzen
- Die Identitätsprüfung bestätigen und mit „Abschluss speichern“ dokumentieren
Was passiert danach?
Der gespeicherte Abschluss erscheint mit Erfassungsdatum in der Patientenakte und lässt sich nicht erneut abschließen, bearbeiten oder löschen. Die zugehörige Anamnese bleibt erhalten. Ein neuer Impfvorgang benötigt eine neue Entscheidung; eine frühere Einwilligung wird nicht übernommen. Getippte Namen im Fragebogen sind keine elektronischen Unterschriften.